Мне интересно про стадии. Много разночтений в этом.
Алки как правило, обеляют свое состояние. А как в реальности?
Читаю форум, много неверной и устаревшей информации по стадиям. Если рассматривать алкоголизм как химическую зависимость, то по стадиям
ИМХО получается так:
I стадия это дофаминовая зависимость мозга. Когда
этанол нарушает обратный захват
нейромедиатора дофамина в синаптической щели нейронов. По сути,
этанол является агонистом дофамина. Дофамин отвечает за эмоции в одной части лимбического мозга (древнего мозга млекопитающих) и за закрепление условно приобретенных рефлексов в другом отделе мозга.
На этой стадии формируется зависимость по дофаминовому типу. Когда
этанол увеличивает количество дофамина, то дофаминовые рецепторы перестраиваются и начинают меньше реагировать на дофамин. И чем больше и чаще пьешь, тем меньше рецепторы реагируют.
А так как дофамин отвечает за эмоции, то во время трезвости алкоголик чувствует некое подобие депрессии. Сниженный эмоциональный фон, ничего в жизни не радует. И плохо, что закрепляется рефлекс в мотивационной части мозга на прием
алкоголя. Человек быстро понимает, что чтобы улучшить настроение - надо выпить. Важно понимать, что это ни какая не привычка, ни
психологическая зависимость, ни распущенность, а самая настоящая зависимость физиологическая.
II стадия это зависимость мозга по ГАМК типу и слом механизмов переработки
этанола в печени. Дофаминовая зависимость из первой стадии остается, плюс добавляется зависимость от тормозных медиаторов уже в коре головного мозга. Ну и на этой стадии уже вовсю "сыпется" вся биохимия мозга.
Дозы
алкоголя становятся слишком большими и обмен практически всех типов медиаторов начинает нарушаться. Мозг начинает плохо функционировать и формируется алкогольная зависимость по ГАМК типу. Т.к. нарушается торможение лобных долей коры мозга, поведение становится, как бы это сказать, неадекватным даже в трезвом состоянии.
Ну и на этой стадии начинает отказывать биохимия печени. Продукт полураспада
алкоголя называется АДГ (алкогольдегидрогеназа). АДГ в десять раз токсичнее
этанола и разрушает клетки практически всех органов. Т.к. в печени уже нарушен механизм выработки ферментов нейтрализующих АДГ, то начинаются
запои.
Заболев второй стадией "культурно" пить уже не получится никогда. Организм как бы запоминает и закрепляет новую биохимию переработки
этанола. И хоть 10 лет не пей, при приеме
алкоголя всегда возвращаются во вторую стадию. На этой стадии уже точно надо бросать пить до конца жизни. Иначе вторая стадия неизбежно перейдет в третью.
III стадия это практически полный слом метаболизма переработки
этанола. Высшая Лига алкоголизма.
Алкоголь уже не перерабатывается и сутками циркулирует в крови, окончательно убивая НС и мозг. Это уровень привокзальных бомжей. Деградация мозга. Разрушение мозга практически не обратимы. Уверен, что на этом форуме нет никого с третьей стадией ибо такие в интернете не пишут.
IV стадия Не знаю откуда взялся этот миф о четвертой стадии, но ее в природе не существует)
