то есть повышенная температура - это зависимость от
аспирина?
Если температура давно перестала повышаться, а ты продолжаешь годами жрать
аспирин по 3 пачки в день — да.
а пуля в ногу прилетела потому что зависимость от промедола
Из сотни с пулей в ноге, картину зависимости от промедола проявят примерно 5.
Вот, то, что их отличает от 95 остальных, было у них до прилета пули.
Если дурной идеи не будет, то человек останется со своими преморбидными особенностями
Да, если человек родился и вырос, не узнав о самом существовании
алкоголя, он не станет алкоголиком. Вторая составляющая обязательна. Но первая, по Джеллинеку, не преморбид, а самостоятельное заболевание.
Химическая зависимость, в твоей аналогии, семечко каштана, а глинистая почва — доступность
алкоголя.
С бредом чуть сложнее, но он тоже вряд ли возникает в состоянии опьянения. Скорее бредовые идеи вызревают в обычном трезвом состоянии, а при опьянении лишь дают о себе знать.
Когда много лет дружившие люди или супруги садятся выпивать, а, выпив, один из них режет другого ножом или рубит топором, можно, конечно, предположить, что и трезвым хотел убить. Но психиатрия склонна считать, что психоз развился в результате опьянения, а не до него.
Экспериза всегда проводится постфактум. Если кто-то пытается откосить от тюрьмы ссылаясь на опьянение, кроме смеха такие попытки ничего не вызывают.
Да, в СССР и в России признавали невиновными только парадоксальное опьянение. В Израильской медицине немного сложнее, но тоже большинство случаев идут в тюрьму, а не в больницу. Но не по причине отсутствия психоза, а по причине ответственности за свои поступки.
Экспертиза сложная наука. Ответственность может быть при психозе, и алкогольные психозы тому пример, и ответственности может не быть без психоза, например у олигофрена.
А как быть с той
стадией алкоголизма, где изменения мозга уже необратимы?
То есть в этом случае зависимость считается неизлечимой болезнью?
Химичесеая зависимость всегда необратима.
Алкоголик, не пивший даже очень продолжительное время, начав вновь пить, не проходит заново все стадии зависимости, а очень быстро приходит к той стадии, на которой остановился прежде.
И в этом отличие химических зааисимостей от нехимических. Например, при игровой зависимости (страсть к азарту) известно немало случаев, когда после периода воздержания азарт исчезал, и мог составить компанию в игре, играя без азарта как здоровый.