О причинах алкоголизма
— Почему алкоголь связан с центром удовольствия? Учёные это как-то уже объяснили?
—
Алкоголь не всегда связан с центром удовольствия. Алкогольная зависимость развивается в стволовых и лимбических структурах мозга, где расположена система подкрепления. Она регулирует эмоциональные состояния, настроение и поведение. Дофамин, который вырабатывается во время приёма
алкоголя, возбуждает систему подкрепления, наполняя человека положительными эмоциями. При истощении дофамина возникает вялость и апатия. Некоторые люди, например, не могут вступить в общение без употребления
алкоголя.
Алкоголь используется как средство для снятия «родительского» контроля. Теория транзактного анализа утверждает, что у каждого человека есть родительское состояние, взрослое и детское. «Родительское» состояние часто угнетает «детское», человеку некомфортно, когда он хочет, но не может познакомиться или поболтать с кем-то. Если говорить о психологии, то первое, что делает
алкоголь, — убирает внутреннего критика. Подвыпивший человек ведёт себя как большой ребёнок: растормаживаются эмоции, он позволяет себе то, что не в состоянии сделать трезвым.
— А почему, когда выпьешь, так тянет совершить какой-нибудь подвиг, показать удаль?
— Мы изучаем структуру личности больных алкоголизмом или другими зависимостями. Могу сказать, что у таких людей были подавляющие индивидуальность родители. Выйти из-под родительского контроля в реальности у них не получалось. Повзрослев, эти люди продолжали подавлять внутреннего ребёнка самостоятельно. Если они под действием
алкоголя совсем растормаживались, то совершали такие поступки, которые бы не сделали в другом состоянии: пели песни, знакомились с неподходящими людьми, чему с утра обычно ужасались.
— Есть теория, что в опьянении существует так называемая «точка Розанова», достигая которой, человек веселится, смеётся, радуется, а потом опять скатывается в грусть-тоску и засыпает.
— Вы говорите о смене степеней опьянения. Существует график опьянения, но количество
алкоголя и время для каждого человека будут индивидуальными. Лёгкая степень — примерно 20–100 ммоль
алкоголя на 100 миллилитров крови, в средней степени опьянения настроение уже меняется с приподнято-эйфоричного на угрюмо-гневливое или равнодушное. В тяжёлой степени опьянения (более 400 ммоль) нарушается сознание.
— Правильно ли я понимаю, что в этой точке эйфории надо переставать пить?
— Нет, неправильно. Надо раньше: ощущение насыщения организма запаздывает, поэтому человек может переедать. Так и здесь, с
алкоголем.
— А сколько можно выпить?
— Я вообще
алкоголь не рекомендую. Нормально, если это бокал хорошего вина, которое, может быть, люди сами сделали из своего винограда, в какие-то редкие праздничные дни. Кавказцы, кстати, очень редко болеют алкоголизмом, потому что они качественный
алкоголь пьют с жирной едой. У них высокая толерантность к
алкоголю.
— Получается, что авторитарные родители — частая причина алкоголизма?
— Да, сложные взаимоотношения в семье — одна из основных причин развития зависимостей: как химической, так и других (например, переедания или трудоголизма). Велика роль генетической предрасположенности, но в семьях, где через многие поколения передаётся алкоголизм, рождаются дети, которые им не страдают. В семьях, где
алкоголь — норма, вероятность вырастить алкоголика, конечно, выше. Если смотреть на причины, то в России уже давно укоренилась алкогольная традиция, которую нелегко переменить. Вспомните советские фильмы: там выпивающий и курящий человек — норма. В «Ну, погоди!» даже волк курит!
— Но это ведь не то, что сценаристы из головы выдумали, это ведь действительно целая устоявшаяся культура.
— Если говорить о культуре, то во времена богатырей вёдрами и ковшами пили «зелено вино», которое разводилось водой. По крепости оно было как «медовуха». Представление о том, что русский — это тот, кто может много пить, для многих наших пациентов «естественно».
, потом хрен открутишься
