- Регистрация
- 8 Апр 2005
- Сообщения
- 20,928
- Пол
- мужской
Вот еще статья от коллеги, в тему "кодирований". Так что не все врачи одинаково полезны. 😜
Когда в нашей стране запретят т.н. «кодирование» и прочие мошеннические практики врачей-наркологов?
Автономов Д.А. Клинический психолог. Модератор сайта http://правовая-наркология.рф/
В Российской Федерации как впрочем, и в большинстве стран Европы, Северной Америки и Австралии частью общепринятого социального паттерна поведения является принятие определенного количества алкоголя, по случаю, или даже более или менее регулярно. Традиционно употребление алкоголя является средством, позволяющим совладать с трудными ситуациями, избавиться от неприятных эмоций и давления со стороны окружения. Однако, у некоторых лиц постоянный и/или чрезмерный прием алкоголя приводит к возникновению дополнительных проблем, нарушений и симптомов зависимости.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) установила, что употребление алкоголя является третьим по значимости фактором риска развития болезней и избыточной смертности [5]. Злоупотребление алкоголем связано с риском возникновения вредных последствий, как для отдельного индивидуума, так и общества в целом. По мнению экспертов Комиссии Европейского сообщества: «потребление алкоголя с вредными последствиями и риском вредных последствий - это ключевой фактор и одна из основных причин преждевременной смертности и развития предотвратимых заболеваний» [4].
В России, к сожалению, подавляющее большинство лиц, имеющих проблемы с алкоголем, не имеют доступа к лечебным методикам с подтвержденной эффективностью [3]. Лечебная помощь, оказываемая в РФ, зачастую не отвечает мировым (ВОЗовским) критериям качества, безопасности, обоснованности, доступности и адекватности [2].
В основе мировой клинической практики лежат принципы доказательности и ориентация на нужды и запросы пациента. Отечественная модель лечения основана на пережитках, тоталитарном мышлении, принуждении и культивировании всевозможных мифов. А неадекватная законодательная база, фактически отсутствие правовой наркологии, способствует тому, что неадекватные методы лечения фактически узаконены.
Под лечением в нашей стране обычно подразумевается лишь детоксикация, по завершении которой пациент выписывается с рекомендациями врача больше не употреблять алкоголь [3]. «Психотерапия» чаще всего представлена так называемой «рациональной беседой» (запугиваниями пациента относительно плачевного состояния его соматического здоровья, возникшим в результате пьянства) и морализаторскими увещеваниями в духе: «Не пей, козленочком станешь!»
На практике специализированная помощь больному алкогольной зависимостью часто ограничивается сценически декорированным (т.е. наукообразно оформленным) шаманством (методы «Торпедо», «Кодирование» и т.п. по проф. Е.М. Крупицкому) [1].
Интернет переполнен сайтами, предлагающими быстрое и гарантированное избавление от алкогольной зависимости за один сеанс посредством методик: Двойной Блок, MST, SIT, Espilong, INIT и т.д. Или с использованием лекарств под названием: Тетлонг, Аквилонг, Регард, Актоплекс, Витамерц депо, Алгоминал и т.д.
Однако, мало кто задумывается и задается простым вопросом: Если эти методики столь эффективны, то почему они не используются в Европе и в США? Почему нельзя «закодироваться» например, в Великобритании или Польше? Почему звезды шоу-бизнеса и их регулярными скандальными похождениями и проблемным потреблением алкоголя отправляются лечиться от зависимости в реабилитационные центры и на группы самопомощи, работающие по программе 12- шагов? Они что «закодироваться» не могут что ли?
Вторая серия полезных вопросов: А где можно прочитать инструкцию по применению чудесных лекарственных препаратов для внутривенного введения или имплантации? Где можно увидеть свидетельство о государственной регистрации данных лекарств? И как такое возможно, чтобы лекарство обеспечивало постоянную концентрацию и воздействие на протяжении года, а то и 3 -5 лет? Как такое возможно?
Если начать углубляться в проблему быстро станет ясно, что подобные методы «лечения» являются наглым и циничным обманом. Лекарств с названием: Тетлонг, Аквилонг, Регард, Актоплекс и пр. не существует в природе. В нашей стране под видом лечения врач-нарколог фактически обманывает пациента, причем зачастую за его же деньги. Профессионалы прекрасно знают, что подобные методы, являются «лечением-плацебо», и что на деле эти «чудо-лекарства» представляют собой безвредный внутривенный укол раствором никотиновой кислотой и/или сульфата магния, которые вызывают чувство жара в тот момент, когда пациенту дают понюхать или пригубить спиртное (т.н. провокация).
В случае, так называемых «подшивок», часто не подшивают ничего - то есть демонстрируют для острастки «капсулу», разрезают и зашивают. В случае действительной имплантации препарата Эспераль (а не имитации имплантации) - эффективная концентрация дисульфирама в крови поддерживается несколько недель, в редком случае месяц. Так как человеческий организм быстро инкапсулирует и расцепляет лекарство.
Профессор Е.М. Крупицкий перечислил негативные аспекты подобных практик:
Иногда, наблюдаемый положительный эффект (возникающий после подобного «лечения»), основан на внушении страха и обусловлен верой пациента в эффективность вышеперечисленных процедур. Пока пациент (и общество в целом) верит, что существуют методы быстрого за один сеанс излечения от алкогольной или наркотической зависимости, он не будет иметь мотивацию посещать профессиональные реабилитационные программы или группы 12 шагов. А общество не будет направлять и мотивировать пациента искать долгосрочной помощи посредством групп, психотерапии, реабилитации и т.д.
Мы считаем, что методы «лечения» (несмотря на декларируемые благие намерения) основанные на лжи, обмане пациентов и их родственников являются преступными и наносящими вред, как отдельным индивидуумам, так и обществу в целом.
Подобное «лечение» грубо нарушает принцип информированного согласия. Врач не предоставляет пациенту честную, объективную и правдивую информацию о сути применяемого им лечебного метода. Отечественная модель наркологического лечения основана на манипуляциях и пережитках. Пациенты нуждаются в защите своих прав от злоупотребления доверием, пациенты нуждаются в правовой наркологии. Достаточно вспомнить архаическую практику лечения алкогольной зависимости посредством гипноза или, например т.н. «25 кадра». Несмотря, на то что неэффективность подобного воздействия была доказана десятки лет назад, гипноз по-прежнему рассматривается некоторыми отечественными специалистами как эффективный метод. Про неэффективность метода «25 кадра» любой желающий может узнать из открытых источников.
Как мы указывали выше, именно отсутствие правовой наркологии и неадекватная законодательная база способствует тому, что неадекватные методы лечения фактически узаконены и зачастую безальтернативны. Мы считаем, что необходим отказ от устаревших моделей лечения, доставшихся в наследство с советских времен, и введения новых стандартов лечения и помощи лицам, страдающим от болезней зависимости.
По существу вопроса наши предложения таковы:
Мы заинтересованы в том, чтобы наркологическая помощь в РФ была эффективной, профессиональной и гуманной. Мы приглашаем к дискуссии на форуме сайта <a href="http://правовая-наркология.рф/" target="_blank">http://правовая-наркология.рф/</a> заинтересованных лиц, как профессионалов, так и всех, кому не безразлично здоровье нации и наше будущее.
Литература:
Когда в нашей стране запретят т.н. «кодирование» и прочие мошеннические практики врачей-наркологов?
Автономов Д.А. Клинический психолог. Модератор сайта http://правовая-наркология.рф/
В Российской Федерации как впрочем, и в большинстве стран Европы, Северной Америки и Австралии частью общепринятого социального паттерна поведения является принятие определенного количества алкоголя, по случаю, или даже более или менее регулярно. Традиционно употребление алкоголя является средством, позволяющим совладать с трудными ситуациями, избавиться от неприятных эмоций и давления со стороны окружения. Однако, у некоторых лиц постоянный и/или чрезмерный прием алкоголя приводит к возникновению дополнительных проблем, нарушений и симптомов зависимости.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) установила, что употребление алкоголя является третьим по значимости фактором риска развития болезней и избыточной смертности [5]. Злоупотребление алкоголем связано с риском возникновения вредных последствий, как для отдельного индивидуума, так и общества в целом. По мнению экспертов Комиссии Европейского сообщества: «потребление алкоголя с вредными последствиями и риском вредных последствий - это ключевой фактор и одна из основных причин преждевременной смертности и развития предотвратимых заболеваний» [4].
В России, к сожалению, подавляющее большинство лиц, имеющих проблемы с алкоголем, не имеют доступа к лечебным методикам с подтвержденной эффективностью [3]. Лечебная помощь, оказываемая в РФ, зачастую не отвечает мировым (ВОЗовским) критериям качества, безопасности, обоснованности, доступности и адекватности [2].
В основе мировой клинической практики лежат принципы доказательности и ориентация на нужды и запросы пациента. Отечественная модель лечения основана на пережитках, тоталитарном мышлении, принуждении и культивировании всевозможных мифов. А неадекватная законодательная база, фактически отсутствие правовой наркологии, способствует тому, что неадекватные методы лечения фактически узаконены.
Под лечением в нашей стране обычно подразумевается лишь детоксикация, по завершении которой пациент выписывается с рекомендациями врача больше не употреблять алкоголь [3]. «Психотерапия» чаще всего представлена так называемой «рациональной беседой» (запугиваниями пациента относительно плачевного состояния его соматического здоровья, возникшим в результате пьянства) и морализаторскими увещеваниями в духе: «Не пей, козленочком станешь!»
На практике специализированная помощь больному алкогольной зависимостью часто ограничивается сценически декорированным (т.е. наукообразно оформленным) шаманством (методы «Торпедо», «Кодирование» и т.п. по проф. Е.М. Крупицкому) [1].
Интернет переполнен сайтами, предлагающими быстрое и гарантированное избавление от алкогольной зависимости за один сеанс посредством методик: Двойной Блок, MST, SIT, Espilong, INIT и т.д. Или с использованием лекарств под названием: Тетлонг, Аквилонг, Регард, Актоплекс, Витамерц депо, Алгоминал и т.д.
Однако, мало кто задумывается и задается простым вопросом: Если эти методики столь эффективны, то почему они не используются в Европе и в США? Почему нельзя «закодироваться» например, в Великобритании или Польше? Почему звезды шоу-бизнеса и их регулярными скандальными похождениями и проблемным потреблением алкоголя отправляются лечиться от зависимости в реабилитационные центры и на группы самопомощи, работающие по программе 12- шагов? Они что «закодироваться» не могут что ли?
Вторая серия полезных вопросов: А где можно прочитать инструкцию по применению чудесных лекарственных препаратов для внутривенного введения или имплантации? Где можно увидеть свидетельство о государственной регистрации данных лекарств? И как такое возможно, чтобы лекарство обеспечивало постоянную концентрацию и воздействие на протяжении года, а то и 3 -5 лет? Как такое возможно?
Если начать углубляться в проблему быстро станет ясно, что подобные методы «лечения» являются наглым и циничным обманом. Лекарств с названием: Тетлонг, Аквилонг, Регард, Актоплекс и пр. не существует в природе. В нашей стране под видом лечения врач-нарколог фактически обманывает пациента, причем зачастую за его же деньги. Профессионалы прекрасно знают, что подобные методы, являются «лечением-плацебо», и что на деле эти «чудо-лекарства» представляют собой безвредный внутривенный укол раствором никотиновой кислотой и/или сульфата магния, которые вызывают чувство жара в тот момент, когда пациенту дают понюхать или пригубить спиртное (т.н. провокация).
В случае, так называемых «подшивок», часто не подшивают ничего - то есть демонстрируют для острастки «капсулу», разрезают и зашивают. В случае действительной имплантации препарата Эспераль (а не имитации имплантации) - эффективная концентрация дисульфирама в крови поддерживается несколько недель, в редком случае месяц. Так как человеческий организм быстро инкапсулирует и расцепляет лекарство.
Профессор Е.М. Крупицкий перечислил негативные аспекты подобных практик:
- Больной не получает правдивой адекватной информации о своем заболевании и истинных научно-апробированных вариантов его лечения.
- Больной не привыкает брать на себя ответственность за своё здоровье и судьбу.
- Больной направляется по ложному пути решения проблемы зависимости: он «странствует» от одного врача-нарколога к другому в поисках «настоящего» излечения за один сеанс, при этом заболевание прогрессирует.
- Больной хронизируется и разуверяется в наркологии и во врачах-наркологах [1].
Иногда, наблюдаемый положительный эффект (возникающий после подобного «лечения»), основан на внушении страха и обусловлен верой пациента в эффективность вышеперечисленных процедур. Пока пациент (и общество в целом) верит, что существуют методы быстрого за один сеанс излечения от алкогольной или наркотической зависимости, он не будет иметь мотивацию посещать профессиональные реабилитационные программы или группы 12 шагов. А общество не будет направлять и мотивировать пациента искать долгосрочной помощи посредством групп, психотерапии, реабилитации и т.д.
Мы считаем, что методы «лечения» (несмотря на декларируемые благие намерения) основанные на лжи, обмане пациентов и их родственников являются преступными и наносящими вред, как отдельным индивидуумам, так и обществу в целом.
Подобное «лечение» грубо нарушает принцип информированного согласия. Врач не предоставляет пациенту честную, объективную и правдивую информацию о сути применяемого им лечебного метода. Отечественная модель наркологического лечения основана на манипуляциях и пережитках. Пациенты нуждаются в защите своих прав от злоупотребления доверием, пациенты нуждаются в правовой наркологии. Достаточно вспомнить архаическую практику лечения алкогольной зависимости посредством гипноза или, например т.н. «25 кадра». Несмотря, на то что неэффективность подобного воздействия была доказана десятки лет назад, гипноз по-прежнему рассматривается некоторыми отечественными специалистами как эффективный метод. Про неэффективность метода «25 кадра» любой желающий может узнать из открытых источников.
Как мы указывали выше, именно отсутствие правовой наркологии и неадекватная законодательная база способствует тому, что неадекватные методы лечения фактически узаконены и зачастую безальтернативны. Мы считаем, что необходим отказ от устаревших моделей лечения, доставшихся в наследство с советских времен, и введения новых стандартов лечения и помощи лицам, страдающим от болезней зависимости.
По существу вопроса наши предложения таковы:
- Исключение «плацебо-лечения» и родственных им процедур из стандартов оказания наркологической помощи.
- Запрет использования «плацебо-лечения» для терапии наркологических больных в государственных и частных клиниках. Основание - нарушение принципов информированного согласия и не предоставление со стороны врача честной, объективной, правдивой информации о сути применяемого им лечебного метода.
- О просвещении врачей-наркологов о вреде подобных технологий и мифов вокруг них для пациента так и общества в целом.
- Необходимости обучения врачей научно-обоснованным принципам и методам лечения (на основе доказательной медицины).
- Информирование пациентов, ищущих помощи нарколога и имеющих запрос на проведение им подобных процедур, об истиной сути «плацебо-лечения».
- Публичное (в СМИ) дезавуирование наркологических практик «советской наркологии».
- Необходимо разрушение мифов, которые создали врачи-наркологи с целью извлечения коммерческой выгоды и оправдания собственного бессилия помочь наркологическим больным.
- Информирование общества о научно обоснованных методах и практиках лечения социально-значимых наркологических заболеваний.
Мы заинтересованы в том, чтобы наркологическая помощь в РФ была эффективной, профессиональной и гуманной. Мы приглашаем к дискуссии на форуме сайта <a href="http://правовая-наркология.рф/" target="_blank">http://правовая-наркология.рф/</a> заинтересованных лиц, как профессионалов, так и всех, кому не безразлично здоровье нации и наше будущее.
Литература:
- Крупицкий Е.М. Краткосрочное интенсивное психотерапевтическое вмешательство в наркологии с позиций доказательной медицины. // Сборник аналитических очерков и статей «На пути к профессиональной наркологии». Москва, 2008, стр.31 - 34.
- Зобин М.Л. Отечественная наркология: 35 лет самостоятельного пути. Неутешительные итоги.
- «Право на реабилитацию: проблемы лечения наркозависимости в Российской Федерации с точки зрения международных стандартов». Доклад Хьюман Райтс Вотч. 2007. 110 с.
- «Стратегия ЕС по поддержке государств-членов в деятельности по снижению вреда, обусловленного потреблением алкоголя». Комиссия Европейского сообщества.
- Barclay G. A, Barbour J. Stewart S., Day C. P., E. Gilvarry E. Adverse physical effects of alcohol misuse. Advances In Psychiatric Treatment 2008; 14: 139 - 151.
