Жертвам шарлатанов, знахарей, гадалок, финансовых пирамид, инфоцыган, телефонных мошенников .
Алкоголизм – это не болезнь
Алкоголизм: болезнь спекуляций
«В 1976 году писатель Иван Иллич в книге «Пределы медицины» предупредил, что «медицинский истеблишмент стал серьезной угрозой для здоровья». В то время его считали индивидуалистом, но четверть века спустя даже медицинский истеблишмент готов признать, что он вполне может быть прав (Энтони Браун, 14 апреля 2002 г., Observer)».
История и наука показали нам, что существование болезни алкоголизма – это чистая спекуляция. Просто сказать, что алкоголизм – это болезнь, еще не значит, что это правда. Тем не менее, медицинские работники и американская культура с энтузиазмом восприняли концепцию болезни и быстро применили ее к любому возможному поведению, от злоупотребления
алкоголем до компульсивного чтения лекций и кусания ногтей. Концепция болезни стала панацеей для многих обанкротившихся медицинских учреждений и фармацевтических компаний, принеся отрасли миллиарды долларов и приведя к стремительной эволюции поп-психологии. Исследования показали, что алкоголизм — это выбор, а не болезнь, и лишение злоупотребляющих
алкоголем свободы выбора путем применения концепции болезни представляет собой угрозу здоровью человека.
Концепция болезни просачивается во все щели нашего общества, увековечивая вредную дезинформацию, которая вредит тем самым людям, которым она была призвана помочь. Примечательно, что предположения некоторых были приняты медиками как факт, без каких-либо научных исследований или подтверждающих доказательств. И вскоре после этого концепция болезни была принята широкой общественностью. При этом изучение истории концепции болезни дает нам всем лучшее понимание того, как и почему все это произошло.
Концепция болезни возникла в 1800-х годах у человека по имени доктор Бенджамин Раш. Он считал, что те, кто пьет слишком много
алкоголя, больны, и использовал эту идею для продвижения своей запретительной политической платформы. Он также считал, что нечестность, политические разногласия и афроамериканское происхождение являются болезнями. «Концепция болезни» использовалась на протяжении конца 1800-х и начала 1900-х годов сторонниками сухого закона и участниками Движения за умеренность для продвижения своей политической программы. До 1891 года термина «алкоголик», обозначавшего человека, который пил слишком много
алкоголя, не существовало. До этого
алкоголь употребляли свободно, но пьянство не терпели. Многие социологи объясняют его несуществование той самой стигмой, которую устраняет концепция болезни. Пьянство не столько рассматривалось как причина девиантного поведения, в частности преступности и насилия, сколько истолковывалось как признак того, что человек был готов участвовать в таком поведении». Демон Ром», в книге «
Алкоголь и расторможенность», ред. Р. Роум и Дж. Коллинз.) В этот период социальные связи и семья играли гораздо более влиятельную роль в жизни человека. Поэтому девиантное поведение было нежелательным и менее вероятным. Только когда началась индустриализация, когда важность социальных и семейных связей уменьшилась, алкоголизм стал проблемой. Сейчас мы живем в обществе, которое поощряет пьянство как социальную норму, но в то же время мы живем в общество, которое этому препятствует.
Принятие концепции болезни сообществом «выздоравливающих» началось с одного из первых членов
АА по имени Марти Манн. Ее усилия в сочетании с несколько сомнительным ученым по имени Э.М. Еллинек положили начало национальному признанию концепции болезни. Именно самопровозглашенное «научное» исследование Еллинека открыло двери для поддержки медицинского сообщества. Исследование Э. М. Еллинека финансировалось усилиями Марти Манна и Р. Бринкли Смитерса. И, как и многие другие обстоятельства, связанные с Еллинеком и Манном, исследование было фальшивым, если не откровенным мошенничеством. Опросы, на которых Еллинек основывал свои выводы, проводились среди тщательно отобранной группы алкоголиков. Было роздано 158 анкет, 60 из которых подозрительно не были включены. Его вывод был основан на менее чем 100 тщательно отобранных алкоголиках, выбранных Марти Манном. У Манна, конечно же, была личная цель — избавиться от стигматизации в отношении бездомных и грязных алкоголиков или «пьяных пьяниц», чтобы получить финансовую поддержку от богатых. Устранив стигму, проблема становится для всего населения, в которое тогда войдут и богатые. Первым шагом стала публикация Еллинеком своих выводов в книге «
Концепция алкоголизма», основанной на отобранных субъектах, соответствующих критериям, подтверждающим предвзятые выводы Манна. Позже Йельский университет попросил Е.М. Еллинека опровергнуть его собственные выводы. Он подчинился .
Концепция болезни алкоголизма Э. М. Еллинека не выдержала научной проверки.
В начале 20 века обоснованность концепции болезни часто обсуждалась в медицинских кругах. Однако в 1956 году Американская медицинская ассоциация (АМА) объявила алкоголизм «болезнью». Затем, в 1966 году, АМА объявила алкоголизм болезнью. Решение вызвало споры. Исторически сложилось так, что Марти Манн приложила к этому большую часть усилий и манипулировала информацией и врачами, чтобы они согласились с концепцией болезни. Марти Манн использовала свое положение основателя NCA (Национального совета по алкоголизму) для продвижения концепции болезни через Еллинека и основателя NIAAA (Национального института алкоголизма и злоупотребления
алкоголем), основатель которого работал с Марти Манн на раннем этапе развития института. Основатель NIAAA Р. Бринкли Смитерс внес большой вклад в разработку и пропаганду концепции болезни. Именно его деньги фактически финансировали работу Еллинека в Йельском университете. Смитерс также отвечал за получение страхового покрытия для пациентов, проходящих лечение (отсюда и 28-дневная программа). Смитерс определенно не был альтруистом в своих усилиях. На тот момент он уже запустил программу лечения, по которой лоббировал страховые выплаты. Принятие медицинским сообществом было единственным способом, которым это могло произойти; алкоголизм должен был быть медицинской проблемой, чтобы медицинская страховка могла оплачивать программы. Мы можем видеть влияние этих «достижений» каждый день в лечебных программах. Сегодня лечебная отрасль представляет собой многомиллиардную отрасль, львиную долю затрат которой покрывает страхование. [Примечание автора: В 2008 году страховые компании оплатили около 40% тех, кто прошел лечение от алкоголизма и наркозависимости. К 2008 году «львиную долю» стоимости лечения от наркозависимости и алкоголизма оплатили частные плательщики.]
Хотя можно утверждать, что усилия Смитерса сыграли важную роль, именно исследование Еллинека стало поворотным моментом для сторонников концепции болезни. Модель болезни была частично разработана и обнародована Еллинеком и другими частичными участниками, и все они преследовали личные цели. Сегодня (2009 г.) книга Еллинека «
Стадии алкоголизма» по-прежнему широко используется для диагностики злоупотребления психоактивными веществами.
Но эти этапы основаны на искаженном исследовании, которое сам автор позже опроверг.
Еллинек не только опубликовал фальшивое исследование, но и обманул членов своего академического сообщества и, очевидно, солгал о своем образовании, чтобы добиться признания. Тем не менее, именно «
Стадии алкоголизма» Еллинека привели к диагностированию алкоголизма как болезни и, в конечном итоге, к медицинскому признанию алкоголизма как болезни. Поразительно, но создание теории заболеваний и методов лечения злоупотребления психоактивными веществами основано на мошенничестве.
Хотя многие выступают за ее преимущества, концепция болезни оказалась гораздо более вредной для потребителей психоактивных веществ, чем кто-либо мог предсказать. Терапевты утверждают, что концепция болезни помогает пациенту понять серьезность проблем. Но на самом деле эта идея имела неприятные последствия. Концепция болезни лишила потребителя психоактивных веществ личной ответственности. Болезнь нельзя вылечить силой воли; поэтому добавление медицинской этикетки перекладывает ответственность с пользователя на лиц, осуществляющих уход. Пользователи неизбежно становятся невольными жертвами и так же неизбежно берут на себя эту роль. Оглядываясь назад, можно сказать, что концепция болезни фактически привела к увеличению алкоголизма и употребления наркотиков. Более того, его единственной выгодой было огромное денежное вознаграждение для специалистов и правительственных учреждений, ответственных за предоставление услуг по восстановлению. В частности, он не предложил решения для тех, кто пытается остановить злоупотребление
алкоголем и наркотиками.
Исследовательский институт Болдуина, Inc. опросил 545 потребителей психоактивных веществ. Из 545 454 из них до интервью посещали как минимум одно традиционное лечебное учреждение. Некоторые из них до интервью посетили 20 или более традиционных лечебных учреждений. Из 545 злоупотребляющих психоактивными веществами 542 никогда не думали, что у них какое-то заболевание. Скорее, они думали, что сделали неправильный выбор в отношении употребления психоактивных веществ. Трое думали, что у них болезнь, и следует отметить, что эти трое продолжали употреблять психоактивные вещества. Из тех, кто не думал, что у них есть болезнь, более 400 из них во время обычного лечения ложно заявили, что, по их мнению, у них есть болезнь. Необходимость соответствовать риторике лечения и встроенное оправдание
рецидива были основными причинами, по которым клиенты лечения говорили, что у них есть болезнь, даже когда они всем сердцем верили, что это неправда. Многие, а возможно, и большинство потребителей психоактивных веществ находят любой повод для своей неискренности и снимают с себя ответственность, даже если в глубине души знают, что это ложь.
Согласно недавнему опросу Gallup, 90 процентов опрошенных считают алкоголизм болезнью. Большинство утверждает, что, поскольку Американская медицинская ассоциация (АМА) объявила алкоголизм болезнью, эта идея безупречна. Но дело в том, что АМА приняла такое решение в отсутствие эмпирических доказательств. Изучив историю принятия решения, разумно предположить, что АМА преследовала свои собственные цели, несмотря на доказательства, опровергающие теорию болезни алкоголизма. Хотя АМА внесла свой вклад в область психического здоровья, АМА не выходит за рамки, и многие из ее вкладов в области психического здоровья были в лучшем случае сомнительными. АМА является частью капиталистической парадигмы, необходимой для функционирования нашего общества. Обнародование концепции заболевания в сочетании с одобрением AMA привело к созданию многомиллиардной индустрии лечения, которая вносит миллиарды в индустрию здравоохранения. Но, даже несмотря на высокий статус АМА, ошибки в классификациях могут привести и привели к катастрофическим последствиям.
Хотя классификации АМА по большей части точны, организация не лишена ошибок. С момента своего создания АМА классифицировала различные «отклоняющиеся» модели поведения без проведения научных исследований, подтверждающих ее утверждения. И по какой-то причине определение болезни, данное АМА, является гибким и всеобъемлющим определением, позволяющим включить почти любое поведение, девиантное или иное. В результате любое нежелательное поведение может быть медицинизировано и вылечено с медицинской точки зрения, тем самым предоставляя профессионалам больше пациентов и больший доход.
Что касается алкоголизма, то для медицинских работников выходит за рамки логики предписывать посещение собраний типа «12 шагов» как средство от «неизлечимого» медицинского недуга, не говоря уже о противоречии с предполагаемой природой проблемы. Медицинские работники, по общему признанию, неспособны помочь наркоманам и алкоголикам, поэтому они перекладывают ответственность на организации, не входящие в медицинское сообщество. Но из-за уровня рецидивов и неудач в лечении ответственность перекладывают обратно. Пациенты, ищущие помощи, платят в среднем более 18 000 долларов США (BRI, 2003) за участие в программах, основанных на принципах, провозглашенных группами «12 шагов». После ряда различных форм «терапии» пациенту выписывают рецепт на пожизненное посещение собраний
АА или АН.
В группах лечения и 12 шагов человеку говорят, что он может жить только «одним днем». Кроме того, им говорят, что их никогда не следует обманывать, заставляя верить, что их можно вылечить, и если они не будут посещать собрания, они неизбежно станут жертвой своей «болезни, отжимаясь на парковке». Болезнь, по описанию 12-степперов, всесильна; это отдельная организация и без встреч она их уничтожит. Но, подумав, понимаешь, что эти идеи являются оксюморонами. Подчеркнем очевидное: если кто-то «бессилен», он по определению не сможет контролировать себя , даже один день за раз.
Абсурдность не ограничивается группами 12 шагов; профессионалы вносят свой собственный набор нелепостей. Например, определение алкоголизма, данное АМА, звучит так: «Алкоголизм – это болезнь, характеризующаяся увлеченностью
алкоголем и потерей контроля над его употреблением, что обычно приводит к интоксикации при употреблении
алкоголя; хроническое течение, прогрессирование и тенденция к рецидивам. Обычно оно связано с физической инвалидностью и нарушением эмоциональной, профессиональной и/или социальной адаптации как прямое следствие постоянного чрезмерного употребления».
Естественным предположением было бы то, что классификация болезни требует, чтобы ее характеристики и симптомы можно было измерить или наблюдать. Хотя большинство заболеваний соответствуют этому требованию, злоупотребление психоактивными веществами не соответствует этому требованию. Противоречие этим требованиям лежит в пределах определяемой природы «алкоголизма». Симптомы этого предполагаемого заболевания обнаруживаются только после употребления
алкоголя. Риски для здоровья, опасное поведение и последствия материализуются только после употребления
алкоголя, а не до него . Для сравнения, диагноз рака ставится после обнаружения поверхностных симптомов или раковых клеток. Существуют физически видимые аномалии , которые можно измерить. Этого измерения не существует у алкоголиков. В большинстве случаев диагноз алкоголизма является предположением, если такой диагноз действительно существует. Нет никаких сомнений в том, что человек, подвергшийся воздействию большого количества канцерогенов или радиации, в конечном итоге заболеет раком. Что касается
алкоголя, то сомнительно, станет ли человек алкоголиком, если подвергнется воздействию
алкоголя. Хотя рак является отдельной сущностью в организме, которая сначала существует без ведома своего хозяина, перед постановкой диагноза необходимо чрезмерное употребление
алкоголя (вещества, потребляемого по выбору). Другими словами, человек должен решить создать состояние до того, как оно сможет существовать и впоследствии быть диагностировано.
Кроме того, обратите внимание на следующее, взятое из CNE Health. «От врачей и пациентов до фармацевтических компаний и средств массовой информации существует непрестанное давление с целью классифицировать любое состояние как болезнь. Ричард Смит, редактор British Medical Journals, писал: «Врачи, особенно некоторые специалисты, могут приветствовать повышение статуса, влияние и доход, который появляется, когда новая территория определяется как медицинская. Доктор Айона Хит, руководитель отдела этики Королевского колледжа врачей общей практики, предупреждает, что могут быть и явные недостатки. Альтернативные подходы – подчеркивание самоограничивающего или относительно безобидного естественного течения проблемы или важности личных стратегий преодоления – преуменьшаются или игнорируются. Распространители болезней подтачивают нашу самоуверенность. , неправильные решения о лечении, экономические потери, а также затраты, возникающие в результате отвлечения ресурсов от лечения или профилактики более серьезных заболеваний. На более глубоком уровне это может помочь утолить одержимость здоровьем». (CNE Health)
Кроме того, существует критерий DSM IV для диагностики злоупотребления
алкоголем. Он также не включает физически измеримые симптомы. Для этого нужны только социальные и/или правовые проблемы. Критерий DSM IV для диагностики алкогольной зависимости требует только одного физического симптома, возникающего в результате чрезмерного употребления
алкоголя, а именно абстиненции. Следуя этой логике, если человек курит сигареты, у него нет проблем, но когда он бросает курить и проходит никотиновую абстиненцию, он заболевает. Тем не менее, большинство специалистов в области лечения, похоже, не обращают внимания на эти вопиющие противоречия. (Имейте в виду, что курение сигарет не является болезнью согласно DSM IV, хотя оно вызывает гораздо больше проблем со здоровьем, чем употребление
алкоголя и всех других наркотиков вместе взятых.)
Социологи и психологи уже давно осознают опасность медикаментизации девиантного и нормального поведения. Большинство из них рекомендуют проявлять крайнюю осторожность при диагностике психических заболеваний из-за возможного вреда при этом. Люди, на которых нанесены ярлыки, обычно соответствуют стандартам, которые указывают на ярлыках, независимо от того, верен диагноз или нет. Сегодня это опасная почва, на которую обычно наступают профессионалы.
"Ройзен написал в Лейпциг и получил стенограмму Еллинека, из которой следовало, что Элвин Мортон Еллинек изучал философию в Лейпциге с ноября 1911 по июль 1913 года и с ноября 1913 по декабрь 1914 года. Еллинек, однако, не получил никаких ученых степеней в Лейпциге. Более того, "Еллинек, по-видимому, был исключен из университетских списков как в 1913, так и в 1914 году за неявку на лекции или занятия". Э.М. Еллинек, человек, которого почитают за то, что он предложил научное обоснование идеи о том, что алкоголизм - это болезнь, и в честь которого названа самая престижная международная награда за исследования алкоголизма, является лжецом и мошенником!".
Источник
