Оценка эффективности медикаментозной терапии в наркологическом стационаре

В основу настоящих рекомендаций положена «Регистрационная карта» рассчитанная прежде всего на оценку действия психотропных средств. Поскольку клинико-психопатологические признаки не поддаются непосредственному измерению необходимо описать их дискретно-квантифицировать. Отдавая себе отчет в трудностях и известной условности, неизбежной при любой классификации клинического материала, авторы при составлении настоящей шкалы руководствовались критериями клинического опыта и предварительной работы с разнообразными вариантами представленной вниманию читателей «Карты». Наблюдения показали, что квантификация на уровне синдрома часто оказывается недостаточно информативной. Более полная характеристика терапевтической динамики возможна при анализе на уровне симптомов. Кроме того анализ симптомов предпочтителен еще и потому, что как показала практика, расхождений в оценке симптома различными исследованиями гораздо меньше, чем при квалификации синдрома. Однако этот принцип не удается провести последовательно до конца. Такие сложные и весьма важные признаки как «влечение к алкоголю», «трудовая адаптация» и т. д. возможно оценить только целостным описанием.

Основная цель «Карты» — сравнительная оценка эффективности различных методов лечения. Именно поэтому, а также руководствуясь соображениями практического удобства пользования «Картой» из всего многообразия симптоматики был отобран лишь необходимый минимум симптомов, позволяющих оценить динамику состояния. Число признаков составляющих «Карту» примерно соответствует количеству признаков рекомендованных ВОЗ для всякой психометрической шкалы с тем, чтобы избегая громоздкости, сделать возможным достаточно широкое применение психометрической методики в научно-практической работе. Перечень симптомов отражает психопатологические, неврологические и соматические расстройства и позволяет использовать шкалу как при острых состояниях, так и при подострых и хронических.