Амбулаторное реабилитационное отделение

Амбулаторное реабилитационное отделение БУЗ УР «РНД МЗ УР» оказывает реабилитационную помощь больным алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями. Специалисты — врач психиатр-нарколог, врач психотерапевт, медицинский психолог, специалист по социальной работе — вырабатывают и укрепляют у пациентов способность самообеспечения, формируют положительные социальные установки, веру в свои силы, облегчают возвращения к труду, профессии, в общество.

Реабилитационная программа создана специалистами АРО на основе методических рекомендаций ННЦ наркологии Минздравсоцразвития РФ. Она состоит из трех этапов:

1. Адаптационный этап. Цель — адаптация к условиям реабилитационной среды и режиму работы амбулатории, вовлечение больных в реабилитационную программу. Занятия начинаются после купирования острого состояния во время нахождения пациента в лечебном отделении, они представляют собой мотивационное консультирование. Этап завершается вместе со сроком стационарного лечения. После чего пациент сам принимает решение о продолжении реабилитационных мероприятий. Продолжительность этапа 2 недели (5-7 занятий).

2. Интеграционный этап. Цель — максимально возможное восстановление физического и психического состояния пациента, коррекция или формирование нормативных личностных и социальных качеств, восстановление семейных отношений. Постепенный переход от процесса информирования к процессу обучения: сначала добиться, чтобы больной достаточно глубокого осознал существование проблемы, а затем научить его способам и приемам устранения этой проблемы. Пациент должен знать, как противостоять болезни, уметь справляться со стрессовыми ситуациям, ведущими к срывам и рецидивам заболевания. Занятия проходят в амбулаторном режиме, включают в себя индивидуальные, групповые и семейные виды терапий. Продолжительность этапа 3-4 месяца, периодичность занятий в АРО 2-3 раза в неделю.

3. Стабилизационный этап. Цель — стабилизация физического и психического состояния пациента. Акцент переносится на психосоциальный аспект реабилитации — восстановление, коррекцию или формирование нормативных личностных и социальных качеств пациентов, возвращение их в семью и общество. Увеличивается объем физического и интеллектуального труда, стимулируется профессиональная ориентация. Одновременно проводятся терапевтические мероприятия, направленные на лечение поражений печени, сердца и др. органов, в зависимости от существующей у больного симптоматики. Продолжительность этапа 3-6 месяцев, периодичность занятий в АРО 1 раз в неделю, далее 1 раз в две недели и 1 раз в месяц.

Общая продолжительность реабилитации в амбулаторных условиях 10-12 месяцев. Перечисленные этапы целесообразно реализовывать без перерыва, что позволяет добиться преемственности и высокой эффективности реабилитационного процесса.

Специалисты АРО применяют различные методы реабилитации пациентов, зависимых от ПАВ:

1. Диагностические: психическое, психологическое и сомато-неврологическое обследование.
2. Медицинские: консультирование, лечебные мероприятия, соматическая реабилитация (фармакотерапия, иммунотерапия, физиотерапия, ЛФК, диетотерапия и пр.).
3. Психологические: психологическое консультирование, психокоррекция.
4. Психотерапевтические: информативный блок, проблемноориентированная психотерапия, тренинг социальных навыков, психическая саморегуляция, методики личностного роста, манипулятивные методики, психологический тренинг, групповая и индивидуальная психотерапия, ролевые игры, арт-терапия, экзистенциальная терапия, и пр.
5. Аппаратные: коррекция психоэмоционального состояния с использованием аппаратов БОС, «Трансаир-04», «Имедис-эксперт», комплексов «Омега М», «КПФК-99 — ПСИХОМАТ».
6. Социальные: образовательный процесс, трудовая деятельность (приобретение профессии, трудоустройство), юридическая помощь, терапия средой, терапия занятостью (самообслуживание, учеба, трудотерапия, кружки по интересам и пр.), семейная терапия, терапия созависимости, психотерапевтическая поддержка семьи, организация досуга, бьютитерапия (косметикотерапия, имиджтерапия), религия, этика и эстетика жизни, система патронажа.