У меня обширный опыт общения с антидепами как в контексте лечения зависимости так и вне его. Я пила :
амитриптилин,
мелипрамин,
ципрамил, немного
прозак , возможно что-то еще ,но не запомнилось. + курсы нейролептиков и такая интересная вещь как тиапридал (интересная именно потому что мой нарколог именно на нее упор делал как на препарат для купирования "тяги"). Что могу сказать: от тяги не спасают, частоту употребления не сокращают. Правда было несколько моментов когда на первый план выходили не проблемы с зависимостью а проблемы с психикой вообще (депрессия с попытками суицида, тяжелый невроз, фобии) - вот здесь фармакотерапия вытянула меня и вернула к нормальной жизни, опять таки - употребление в принципе в ней имело место быть и дальше. Может быть без них было бы жосче, но я не могу судить о том чего не произошло.
Мы часто дискутировали с наркологом по поводу как и почему фармакотерапия используется в случаях с зависимостью, он говорил мне что нет препарата который купировал бы тягу как таковую изолированно, есть препараты которые в целом тормозят нервную деятельность и на этом фоне слабеет тяга (проверено - это не так, на тяге пила хорошие доли седативов, но срывалась на следующий день, тяга была сильней а сознательный контроль за ней ослабевал). Есть препараты которые, по его мнению, улучшая эмоциональный фон в целом исключают ситуации и эмоции при которых возникает тяга (проверено- это правда лишь частично, тяга может возникать и при хорошем настроении, и без смены круга общения и общего жизненного настроя трудно одними таблетками исключить ее появление и развитие).
Почему я отказалась от антидепов , хотя нарколог считал мою зависимость "вторичной", первичным же депрессивное расстройство:
Однажды я спросила его о продолжительности курса и гарантиях. Он ответил что в моем случае придется пить таблетки всю жизнь (!!!) и тогда возможно медленное выравнивание настроений и реакций и тогда возможно я перестану употреблять. Ответ меня не устроил, я стала искать другие пути. Из литературы я узнала что ухудшение настроения и проч. неприятности с головой на первых порах (6 мес- 1,5 года) после отказа от употребления это вполне нормальное явление, чаще всего оно проходит. Стала придерживаться этого мнения и ждать. оказалось что это правда!
Мой случай не очень типичный конечно. Но я много думала
и мне стало казаться что зависимость и депрессия соприкасаются лишь иногда, в принципе вся путаница возникает когда с одного начинают валить на другое, не важно с чего на что.
ИМХО лечение антидепами зависимости идет хорошо и именно
помогает (а не заглушает, временно отвлекает) когда : а) зависимость только-только возникла на почве других расстройств головы б) на первых неделях отказа как подстраховка в особо тяжелых случаях. Когда зависимость начинает развиваться и жить своей жизнью то увы ничем из существующих препаратов пока успешно ее не побороть. Только свой мосг. Но главное что он способен помочь, вот что радует.