Психологическое и физическое насилие опасно не тем, что "ай-яй-яй как не хорошо, больно, некрасиво", а своими последствиями, особенно, если насилие происходит внутри семьи. А последствия такие: человек, переживший разного рода насилие боится людей, боится контакта, и часто нападает первым, или прячется, или буквально омертвевает (окаменение-реакция на опасность, при этом вся чувствительность теряется) даже нафантазировав себе опасность (он похож на моего отца, значит он будет со мной обращаться как мой отец, или он мужчина, а мужчина меня изнасиловал), и все эти процессы происходят неосознанно. Например, изнасилованная женщина может заниматься любовью и при этом ничего не чувствовать и не понимать, почему она ничего не чувствует.
Последствия насилия - это почти невозможность строить отношения, и требуется много-много терапии, для того, чтобы травмированный человек смог сделать малюсенький шаг к ощущению своей защищенности, перестал бояться людей.
Насилие-страшная штука, мина замедленного действия. На воркшопе в субботу мы разбирали случаи реальных людей, которые обратились с последствиями семейного насилия уже в возрасте за 50.
Травмированным человек становится не только от прямого насилия, но и от свидетельства насилия, в равной степени. Отношения для такого человека-это предмет страданий.
ПТСР развивается от того, что чувства. вызванные травмой, были подавлены человеком, поскольку были невыносимы. Подавление - это защитная реакция организма с целью сохранить его жизнеспособность. Так работает инстинкт самосохранения. В результате подавления, человек диссоциирует событие и чувства, которые оно вызвало: "это было как сон, как будто это произошло не со мной".
Человек, который перенес серьезную психическую травму, приведшую к ПТСР, действует в своей жизни дальше на автопилоте, плохо осознавая те решения, которые он принимает, поскольку весь его организм настроен на программу выживания без участия чувств. Такой человек может напоминать робота. Любое столкновения со своими или чужими чувствами может вызвать погружение в траму, и психика старательно подавляет любые проявления чувств с целью сохранения жизнеспособности. В результате, с такой очень сильно сниженной чувствительностью, человек становится неспособным определять, что ему в жизни подходит, а что не подходит, может не ощущать например отвращения, страха, боли, и в следствие этого строить свою жизнь наименее комфортабельным для себя образом, испытывать перегрузки и не замечать их, жить в психологически нездоровой обстановке, и считать, что это нормально. В таком состоянии человек не может прислушиваться к себе (не к чему прислушаться, чувства подавлены) и поэтому принимает свои решения на основании чужих каких-то правил, интроектов, убеждений. Часто такой человек запросто может оказаться вовлеченным в какую-нибудь секту.
Флэшбэки случаются у людей, как вы понимаете, переживших психическую травму, физическое или сексуальное насилие. Это очень сильно влияет на их отношения с людьми в настоящем.
При терапии клиент учится опознавать триггеры, пусковой механизм флэшбэка, отличать его от контекста настоящего, опираться на настоящее и относить репереживание к прошлым событиям. То есть разделять настоящее и прошлое и делать выбор взаимодействовать с настоящим.
Мы не можем изменить нашего прошлого, все что в силах человека, это учиться не позволять своему прошлому влиять на своё настоящее. Это долгая и трудная работа, шаг за шагом учиться управлять теми значениями, которые мы сами придаем тем или иным феноменам. Сначала приходиться учиться понимать, какие значения я -клиент придаю автоматически, присваивать себе авторство этих значений, а затем переводить этот механизм на ручное управление, отслеживая значения, учась искать другие значение, альтернативные, узнавать у людей, какие значения они придают тем действиям, которые для клиента являются триггером. То есть расширять представления о том, на что я-клиент собственно реагирую. Такая работа может занимать годы. Фактически это управление своим бесознательным, сначала переводя его на осознанный уровень и присваивая себе ответственность за свои реакции (а не за действия других!!!), и затем учась ими управлять. Мы реагируем не на феномен, а на то, какое значение мы ему придаем. Если цветы - это подарок, то радуемся, если цветы - это соболезнование, то скорбим. Попробуйте человеку подарить четное или нечетное количество цветов. Увидите автоматическую реакцию. И задуматься, почему на самом деле их четное или нечетное количество не придет в голову, если это значение заранее не важно. В Норвегии в продуктовых магазинах тюльпаны продают по 10 штук. Типа, букетик любимой к ужину. По началу меня это шокировало:)
Способность контролировать свои переживания в связи с флэшбэком развивается очень не сразу, и по началу клиент вообще не может остановиться и даже затормозить, его буквально несет. В последствии он может винить себя за странную реакцию. Но в момент реагирования он ничего с собой сделать не может. В такие моменты ему может быть нужна помощь близких, которые расскажут, что на самом деле значат их действия, могут выполнить просьбу клиента в ответ на вопрос "что я могу сейчас сделать для тебя, чтобы тебе стало легче?", часто это очень простые вещи: обнять, погладить по голове, сказать "я люблю тебя, я рядом с тобой, я вижу как тебе тяжело, ты с этим справишься даже если сейчас тебе это неподвластно, тебе ничего не угрожает, я не брошу тебя несмотря на то, что это с тобой происходит". Это могут быть очень важные слова, которые возвращают клиента в реальность из травматического события прошлого. Ответсвенность клиента заключается в том, в таких случаях, чтобы сказать "кажется меня несет, это может быть флэшбэк, я не знаю, что со мной и почему я так реагирую, мне нужна твоя помощь" и дать буквально инструкцию, как ему помочь, если его вдруг начинает "нести". Важно при этом смотреть друг другу в глаза. Контакт взглядом помогает вынырнуть из травмы.
Еще одна важная вещь: если вы видите , что с вашим близким творится что-то необъяснимое, на пустом месте у него вдруг истерика, вполне возможно, что он/она попали в этот флэшбэк. В этой истерике человек может быть очень агрессивным, агрессия - это защитная реакция на боль и страх, вызванную травматическим событием. И эта агрессия вызвана не вами, скорей всего, а неким персонажем из прошлого. Важно донести до вашего близкого, что вы не понимаете, на что он/она так реагирует, что вам больно от его/ее агрессии. Это тоже способ и себя защитить, и вернуть человека в здесь и сейчас.
http://anna-paulsen.livejournal.com/tag/%D...%82%D1%81%D1%80