Влияние алкоголя на печень: алкогольный стеатоз, гепатит, фиброз, цирроз

Влияние алкоголя на печень: алкогольный стеатоз, гепатит, фиброз, цирроз

Печень — один из органов человека наиболее подверженных отравляющему влиянию алкоголя. Практически у каждого болеющего алкоголизмом наличествует та или иная патология в пищеварительной системе разной степени сложности. Ввиду того, что зависимость от психоактивных веществ (ПАВ) зачастую сравнительно сильно снижает иммунитет, то токсичные поражения печени часто сопряжены с инфекционными заболеваниями. К этому относятся, например, вирусные гепатиты под различной литерой. Алкоголики в большинстве своем пренебрегают здоровьем пищеварения, испытывая впоследствии мучительные состояния с сильными болями в области живота. В самых запущенных случаях систематические интоксикации внутренних органов доводят до цирроза печени. Цирроз очень страшное заболевание, и, как правило, необратимое. Воспалительные процессы и другие осложнения протекают с невыносимыми муками и крайне острыми болями. В таком случае спасти поврежденный орган может только его трансплантация. Если заменить орган не удастся, то человек с терминальной стадией этого заболевания спустя какое-то время и вовсе погибнет. Поэтому важно своевременно лечиться и остерегаться вредного воздействия алкоголя.


Как алкоголь вредит печени и способствует развитию зависимости

Поступивший внутрь алкоголь всасывается путем диффузии в желудке. Далее он свободно распределяется по всему организму, проникая во многие ткани и жидкости человека. Практически весь принятый этиловый спирт окисляется именно в печени. Химическая реакция, происходящая в печени, состоит из двух этапов: этанол → ацетальдегид → уксусная кислота. Алкоголь совместно с продуктами своего распада начинает оказывать токсическое воздействие на клетки печени.
Результатом отравляющего влияния спирта является снижение активности ферментов, и, как следствие, это приводит к уменьшению интенсивности окисления. Таким образом, принятый алкогольный напиток в следующий раз уже будет хуже расщепляться. Это является причиной возрастания толерантности к алкоголю, то есть проще говоря, чтобы пристрастному человеку с удовольствием «бухнуть», то необходимо будет выпить уже большее количество какого-нибудь пива. Тогда с прогрессией толерантности укрепляется и тяга к спиртному. Также токсичное влияние подавляет окисление липидов. В итоге в клетках печени накапливается излишек жира и начинает формироваться жировая дистрофия этого органа в теле человека. Вредит алкоголь не только ферментативной функции печени. Так, метаболит ацетальдегид истощает запасы белков, витаминов и прочих минеральных веществ. В общем случае распитие алкоголя приводит:
  1. К недостатку многих полезных веществ из-за негативного влияния ацетальдегида;
  2. К потери многих питательных компонентов после приема пищи вследствие недостаточного их поглощения тонкой кишкой;
  3. К прочим нарушениям метаболизма;
  4. К ослабеванию иммунной системы, что повышает шансы подхватить инфекцию.
Немаловажным фактором формирования гастроэнтерологических заболеваний является неправильное питание. Особенно подмечено, что недостаток белковой пищи способствует развитию многих осложнений (в том числе в пищеварительной системе), связанных с алкоголизмом. Однако, вне зависимости от гастрономических предпочтений больного алкоголизмом, полезная и насыщенная белком еда не исключает эти осложнения, а лишь замедляет их прогрессию.
Существует популярный миф о пользе красного вина. На сегодняшний день нет каких-либо достоверных научных обоснований о положительных эффектах этого напитка, поэтому желательно воздержаться от такой сомнительной «полезности»
Негативное влияние алкоголя на печень.jpg

Злоупотребление алкоголем может вызвать следующие болезни печени:
  • Жировая дистрофия печени. Другие названия: стеатоз печени, жировой гепатоз, жировая инфильтрация печени.
  • Алкогольный гепатит. Или стеатогепатит.
  • Фиброз печени.
  • Цирроз печени.
  • Гепатоцеллюлярная карцинома. Или рак печени.
  • Вирусные гепатиты.
Если начинать с первой и не считать последнюю, то каждая болезнь в списке — это по сути осложненная форма предыдущей без учета некоторых нюансов. Все их в совокупности относят к алкогольному поражению печени.

Алкогольный стеатоз печени: симптомы и профилактика

Прозвучит неутешительно, но по статистике до 90% хронических алкоголиков имеют это заболевание. Жировая дистрофия — первая «ступенька» поражения печени от спиртного. При ней наблюдается отмирание (некроз) некоторых клеток печени. Нарушается также метаболизм в гепатоцитах.
Алкогольный стеатоз печени.jpg

Стадии жировой дистрофии иногда подразделяют на три — от легкой до сложной. Происходит, как правило, скрытным образом, потому как течение болезни идет практически бессимптомно. Дисульфирам, использующийся в наркологии, также негативно влияет на печень, вызывая жировую дистрофию, поэтому лечение алкоголизма может усложниться этим фактом.
Симптомы и признаки стеатоза:
Практически никаких. Возможна рвота и тошнота, а также слабая боль в животе с правой стороны.
Возможное лечение:
Полное воздержание от спиртных напитков практически всегда приводит к восстановлению. Для регенерации и восстановления работы клеток печени также прописывают курс витаминов. Активно в лечении используются витамины группы B, так как их недостаток часто дает осложнения.
Особенно важны тиамин (витамин B1) и пиридоксин (витамин B6). Также назначается курс токоферола (витамин Е), который обладает антиоксидантным эффектом. Из других минеральных веществ особо важны селен и цинк.

Алкогольный гепатит печени: признаки

Частота появления алкогольного гепатита у зависимых уже значительно ниже, чем предыдущего заболевания. Приблизительно у 30% больных алкоголизмом наблюдается стеатогепатит, вызванный злоупотреблением спиртным.
Алкогольный гепатит печени.jpg

Гепатит разделяется на три подвида — желтушный, латентный и холестатический. Алкогольный гепатит является промежуточной стадией между стеатозом и фиброзом.
Симптомы и признаки алкогольного гепатита:
Острая боль, снижение массы тела, слабость тошнота, рвота, анорексия, чувство дискомфорта или вздутия в области живота, лихорадка, желтуха.
Возможное лечение:
Отмена всех гепатотоксичных препаратов. В лечении могут использоваться преднизон и преднизолон. При дополнительном наличии сильного абстинентного алкогольного синдрома могут назначить гептрал. Также в лечение алкогольных поражений печени применяется урсофальк (урсодезоксихолевая кислота). Рекомендуется потреблять богатую белком пищу.
Алкогольный гепатит может сопровождаться печеночной недостаточностью, гастритом, панкреатитом, полинейропатией и другими осложнениями. Нередко это заболевание идет вместе с алкогольным делирием (белая горячка) вместе с органическим поражением мозга — энцефалопатией. Стоит однако учитывать, что многие психотропные препараты обладают тоже токсичным свойством относительно печени. Врачи-специалисты во время лечения их дозировку или минимизируют, или могут вовсе отменить. Опять-таки лечение алкоголизма затрудняется, ведь с пораженной печенью довольно рискованно принимать другие лекарства.

Фиброз печени

При фиброзе соединительная ткань сильно разрастается, затрудняя многие процессы: нарушается кровоток, метаболизм клеток печени и пищеварение человека в целом.
Фиброз печени.jpg

Симптомы и признаки фиброза печени:
Отеки, рвота, расширение вен, вздутие, зуд кожи, боль в правом подреберье, появление синяков на теле и так далее.
Возможное лечение:
Специализированного лечения медикаментами практически не существует. Лекарства если и принимают, то только для смягчения протекания болезни.

Цирроз печени и алкоголизм

Это хроническое заболевание характеризуется необратимыми изменениями в структуре печени. На сто тысяч человек по данным Всемирной Организации Здравоохранения приходится до 30 смертей от цирроза печени. Идет вместе с портальной гипертензией и печеночной недостаточностью. Исход течения цирроза очень неблагоприятен. Зачастую заканчивается все смертью.
Цирроз печени из-за алкоголизма.jpg

Среди причин гибели выделяют:
  • Печеночная кома;
  • Кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • Почечная недостаточность;
  • Инфекционные болезни;
  • Переход в гепатоцеллюлярную карциному.
Нередки случаи перетекания цирроза в гепатоцеллюлярную карциному, — по некоторым данным чуть-ли не каждый восьмой цирроз печени.
Симптомы цирроза печени:
Все, что свойственно предыдущим, но к тому же довольно сильное варикозное расширение вен, повышенное потоотделение, тремор конечностей, увеличение грудных желез (и других женских черт даже у мужчин), покраснения кожи и многое другое. Для правильной постановки диагноза лучше всего воспользоваться лабораторными услугами: как, например, определение уровня билирубина и так далее.
Возможное лечение:
Специального медикаментозного лечения, как и при фиброзе, не существует. В основном при циррозе производится трансплантация печени, то есть замена органа на здоровый. Крайне важно прекратить потребление любого алкоголя.
Для профилактики кровотечений применяют бета-адреноблокаторы: пропранолол (или по-другому анаприлин). Нередко также применяются диуретики, то есть мочегонные средства. Для предотвращения кровотечений в желудочно-кишечном тракте могут назначаться витамины К. При печеночной энцефалопатии применяют антибиотики, препараты с метаболическим действием (дюфолак), витаминные комплексы с содержанием тиамина (В1). Также выбором в лечении часто являются метронидазол и неомицин.

Лекарства для лечения алкоголизма и вред для печени

Очень многие из лекарств, которые применяются в психиатрии и наркологии, обладают гепатотоксичным свойством. Часто алкоголики из-за чувства стыда не могут пойти к доктору, поэтому прибегают к самолечению, не имея на то специальных знаний. Таким образом, внезапно возникают различные осложнения для печени, хотя тот же алкоголик может уже находится в стойкой ремиссии (давно не пить алкоголь). Например, банальный парацетамол от головной боли, используемый при том же похмелье, очень сильно «бьет» по печени. Одновременный прием алкоголя и лекарств также вызывает цирроз печени. С осторожностью при лечении алкоголизма и связанных с ним психозов стоит относиться к следующему списку препаратов:
  • Никотиновая кислота;
  • Парацетамол;
  • Налоксон;
  • Налтрексон;
  • Галоперидол;
  • Аминазин;
  • Вальпроат натрия;
  • Дисульфирам;
  • Колме;
  • Карбамазепин;
  • Амитриптилин.
Все они не лучшим образом воздействуют на клетки печени. Если у больного алкоголизмом поражения печени именно из-за его зависимости от спиртного, то следует ни врать, ни стыдиться, а прямо говорить об этом при приеме у врача. Это необходимо для того, чтобы не было никаких врачебных ошибок по типу неправильно назначенных лекарств при терапии той или иной патологии из-за того, что лечащий врач не был достаточно осведомлен.

Рак и вирусные гепатиты

Гепатоцеллюлярная карцинома — это злокачественная опухоль клеток печени. Наиболее частой причиной являются вирусы гепатита B и C. Эти болезни довольно свойственны и для наркологии. Также причиной может стать цирроз печени или все вместе взятое. Практически больше половины при первичном раке печени так или иначе погибают.
Гепатоцеллюлярная карцинома.jpg

Лечение (в том числе химиотерапия) очень дорого стоит и не всегда дает желаемый эффект выздоровления. Также применяется трансплантация печени, как и в случае цирроза. Простой прием только медикаментов едва-ли облегчит состояние. При карциноме сильно увеличивается печень в размерах, теряется масса тела. Все это идет вместе с асцитом, повышенной температурой, нестерпимыми болями.

Заключение

Алкогольное поражение печени — не единственная причина по которой стоит прекратить злоупотреблять спиртным. Хотя если бы было иначе, то разве такие страшные и тяжелые заболевания лишь одной печени не должны останавливать людей от очередного распития? Медленно мучительно погибать в палате от цирроза или рака печени никто не желает. Форум NotDrink объединяет людей с положительным опытом преодоления алкогольной зависимости и призван быть площадкой для их взаимопомощи. От алкоголизма страдает не только печень того кто пьет алкоголь, но и жизни окружающих его людей.
  • .
Реакции: Zapas, Irina0412 и Vanskiy
Автор
Admin
Просмотры
3,827
Первый выпуск
Обновление
Оценка
0.00 звёзд 0 оценок

Другие ресурсы пользователя Admin

Поделиться ресурсом

Сверху Снизу