Печень — один из органов человека наиболее подверженных отравляющему влиянию алкоголя. Практически у каждого болеющего алкоголизмом наличествует та или иная патология в пищеварительной системе разной степени сложности. Ввиду того, что зависимость от психоактивных веществ (ПАВ) зачастую сравнительно сильно снижает иммунитет, то токсичные поражения печени часто сопряжены с инфекционными заболеваниями. К этому относятся, например, вирусные гепатиты под различной литерой. Алкоголики в большинстве своем пренебрегают здоровьем пищеварения, испытывая впоследствии мучительные состояния с сильными болями в области живота. В самых запущенных случаях систематические интоксикации внутренних органов доводят до цирроза печени. Цирроз очень страшное заболевание, и, как правило, необратимое. Воспалительные процессы и другие осложнения протекают с невыносимыми муками и крайне острыми болями. В таком случае спасти поврежденный орган может только его трансплантация. Если заменить орган не удастся, то человек с терминальной стадией этого заболевания спустя какое-то время и вовсе погибнет. Поэтому важно своевременно лечиться и остерегаться вредного воздействия алкоголя.
Результатом отравляющего влияния спирта является снижение активности ферментов, и, как следствие, это приводит к уменьшению интенсивности окисления. Таким образом, принятый алкогольный напиток в следующий раз уже будет хуже расщепляться. Это является причиной возрастания толерантности к алкоголю, то есть проще говоря, чтобы пристрастному человеку с удовольствием «бухнуть», то необходимо будет выпить уже большее количество какого-нибудь пива. Тогда с прогрессией толерантности укрепляется и тяга к спиртному. Также токсичное влияние подавляет окисление липидов. В итоге в клетках печени накапливается излишек жира и начинает формироваться жировая дистрофия этого органа в теле человека. Вредит алкоголь не только ферментативной функции печени. Так, метаболит ацетальдегид истощает запасы белков, витаминов и прочих минеральных веществ. В общем случае распитие алкоголя приводит:
Злоупотребление алкоголем может вызвать следующие болезни печени:
Стадии жировой дистрофии иногда подразделяют на три — от легкой до сложной. Происходит, как правило, скрытным образом, потому как течение болезни идет практически бессимптомно. Дисульфирам, использующийся в наркологии, также негативно влияет на печень, вызывая жировую дистрофию, поэтому лечение алкоголизма может усложниться этим фактом.
Гепатит разделяется на три подвида — желтушный, латентный и холестатический. Алкогольный гепатит является промежуточной стадией между стеатозом и фиброзом.
Алкогольный гепатит может сопровождаться печеночной недостаточностью, гастритом, панкреатитом, полинейропатией и другими осложнениями. Нередко это заболевание идет вместе с алкогольным делирием (белая горячка) вместе с органическим поражением мозга — энцефалопатией. Стоит однако учитывать, что многие психотропные препараты обладают тоже токсичным свойством относительно печени. Врачи-специалисты во время лечения их дозировку или минимизируют, или могут вовсе отменить. Опять-таки лечение алкоголизма затрудняется, ведь с пораженной печенью довольно рискованно принимать другие лекарства.
Среди причин гибели выделяют:
Для профилактики кровотечений применяют бета-адреноблокаторы: пропранолол (или по-другому анаприлин). Нередко также применяются диуретики, то есть мочегонные средства. Для предотвращения кровотечений в желудочно-кишечном тракте могут назначаться витамины К. При печеночной энцефалопатии применяют антибиотики, препараты с метаболическим действием (дюфолак), витаминные комплексы с содержанием тиамина (В1). Также выбором в лечении часто являются метронидазол и неомицин.
Лечение (в том числе химиотерапия) очень дорого стоит и не всегда дает желаемый эффект выздоровления. Также применяется трансплантация печени, как и в случае цирроза. Простой прием только медикаментов едва-ли облегчит состояние. При карциноме сильно увеличивается печень в размерах, теряется масса тела. Все это идет вместе с асцитом, повышенной температурой, нестерпимыми болями.
Как алкоголь вредит печени и способствует развитию зависимости
Поступивший внутрь алкоголь всасывается путем диффузии в желудке. Далее он свободно распределяется по всему организму, проникая во многие ткани и жидкости человека. Практически весь принятый этиловый спирт окисляется именно в печени. Химическая реакция, происходящая в печени, состоит из двух этапов: этанол → ацетальдегид → уксусная кислота. Алкоголь совместно с продуктами своего распада начинает оказывать токсическое воздействие на клетки печени.- К недостатку многих полезных веществ из-за негативного влияния ацетальдегида;
- К потери многих питательных компонентов после приема пищи вследствие недостаточного их поглощения тонкой кишкой;
- К прочим нарушениям метаболизма;
- К ослабеванию иммунной системы, что повышает шансы подхватить инфекцию.
Злоупотребление алкоголем может вызвать следующие болезни печени:
- Жировая дистрофия печени. Другие названия: стеатоз печени, жировой гепатоз, жировая инфильтрация печени.
- Алкогольный гепатит. Или стеатогепатит.
- Фиброз печени.
- Цирроз печени.
- Гепатоцеллюлярная карцинома. Или рак печени.
- Вирусные гепатиты.
Алкогольный стеатоз печени: симптомы и профилактика
Прозвучит неутешительно, но по статистике до 90% хронических алкоголиков имеют это заболевание. Жировая дистрофия — первая «ступенька» поражения печени от спиртного. При ней наблюдается отмирание (некроз) некоторых клеток печени. Нарушается также метаболизм в гепатоцитах.Стадии жировой дистрофии иногда подразделяют на три — от легкой до сложной. Происходит, как правило, скрытным образом, потому как течение болезни идет практически бессимптомно. Дисульфирам, использующийся в наркологии, также негативно влияет на печень, вызывая жировую дистрофию, поэтому лечение алкоголизма может усложниться этим фактом.
Симптомы и признаки стеатоза: | Практически никаких. Возможна рвота и тошнота, а также слабая боль в животе с правой стороны. |
Возможное лечение: | Полное воздержание от спиртных напитков практически всегда приводит к восстановлению. Для регенерации и восстановления работы клеток печени также прописывают курс витаминов. Активно в лечении используются витамины группы B, так как их недостаток часто дает осложнения. Особенно важны тиамин (витамин B1) и пиридоксин (витамин B6). Также назначается курс токоферола (витамин Е), который обладает антиоксидантным эффектом. Из других минеральных веществ особо важны селен и цинк. |
Алкогольный гепатит печени: признаки
Частота появления алкогольного гепатита у зависимых уже значительно ниже, чем предыдущего заболевания. Приблизительно у 30% больных алкоголизмом наблюдается стеатогепатит, вызванный злоупотреблением спиртным.Гепатит разделяется на три подвида — желтушный, латентный и холестатический. Алкогольный гепатит является промежуточной стадией между стеатозом и фиброзом.
Симптомы и признаки алкогольного гепатита: | Острая боль, снижение массы тела, слабость тошнота, рвота, анорексия, чувство дискомфорта или вздутия в области живота, лихорадка, желтуха. |
Возможное лечение: | Отмена всех гепатотоксичных препаратов. В лечении могут использоваться преднизон и преднизолон. При дополнительном наличии сильного абстинентного алкогольного синдрома могут назначить гептрал. Также в лечение алкогольных поражений печени применяется урсофальк (урсодезоксихолевая кислота). Рекомендуется потреблять богатую белком пищу. |
Фиброз печени
При фиброзе соединительная ткань сильно разрастается, затрудняя многие процессы: нарушается кровоток, метаболизм клеток печени и пищеварение человека в целом.Симптомы и признаки фиброза печени: | Отеки, рвота, расширение вен, вздутие, зуд кожи, боль в правом подреберье, появление синяков на теле и так далее. |
Возможное лечение: | Специализированного лечения медикаментами практически не существует. Лекарства если и принимают, то только для смягчения протекания болезни. |
Цирроз печени и алкоголизм
Это хроническое заболевание характеризуется необратимыми изменениями в структуре печени. На сто тысяч человек по данным Всемирной Организации Здравоохранения приходится до 30 смертей от цирроза печени. Идет вместе с портальной гипертензией и печеночной недостаточностью. Исход течения цирроза очень неблагоприятен. Зачастую заканчивается все смертью.Среди причин гибели выделяют:
- Печеночная кома;
- Кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
- Почечная недостаточность;
- Инфекционные болезни;
- Переход в гепатоцеллюлярную карциному.
Симптомы цирроза печени: | Все, что свойственно предыдущим, но к тому же довольно сильное варикозное расширение вен, повышенное потоотделение, тремор конечностей, увеличение грудных желез (и других женских черт даже у мужчин), покраснения кожи и многое другое. Для правильной постановки диагноза лучше всего воспользоваться лабораторными услугами: как, например, определение уровня билирубина и так далее. |
Возможное лечение: | Специального медикаментозного лечения, как и при фиброзе, не существует. В основном при циррозе производится трансплантация печени, то есть замена органа на здоровый. Крайне важно прекратить потребление любого алкоголя. |
Лекарства для лечения алкоголизма и вред для печени
Очень многие из лекарств, которые применяются в психиатрии и наркологии, обладают гепатотоксичным свойством. Часто алкоголики из-за чувства стыда не могут пойти к доктору, поэтому прибегают к самолечению, не имея на то специальных знаний. Таким образом, внезапно возникают различные осложнения для печени, хотя тот же алкоголик может уже находится в стойкой ремиссии (давно не пить алкоголь). Например, банальный парацетамол от головной боли, используемый при том же похмелье, очень сильно «бьет» по печени. Одновременный прием алкоголя и лекарств также вызывает цирроз печени. С осторожностью при лечении алкоголизма и связанных с ним психозов стоит относиться к следующему списку препаратов:- Никотиновая кислота;
- Парацетамол;
- Налоксон;
- Налтрексон;
- Галоперидол;
- Аминазин;
- Вальпроат натрия;
- Дисульфирам;
- Колме;
- Карбамазепин;
- Амитриптилин.
Рак и вирусные гепатиты
Гепатоцеллюлярная карцинома — это злокачественная опухоль клеток печени. Наиболее частой причиной являются вирусы гепатита B и C. Эти болезни довольно свойственны и для наркологии. Также причиной может стать цирроз печени или все вместе взятое. Практически больше половины при первичном раке печени так или иначе погибают.Лечение (в том числе химиотерапия) очень дорого стоит и не всегда дает желаемый эффект выздоровления. Также применяется трансплантация печени, как и в случае цирроза. Простой прием только медикаментов едва-ли облегчит состояние. При карциноме сильно увеличивается печень в размерах, теряется масса тела. Все это идет вместе с асцитом, повышенной температурой, нестерпимыми болями.